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混合痔有什么症状?一定要手术治疗吗?

来源:重庆丰益肛肠医院发布时间:2021-09-04 08:56点击次数:

  醉里挑灯看痔,梦回褶皱很平。

  钟情夏日火上炙,属意寒冬围炉情。

  觥筹交错中。

  嗜辣嗜肉如命,久坐坚挺如钟。

  笑啖火锅日复日,勇闯天涯伴我行。

  可怜痔疮生!

  ——《菊花小记》

  俗话常说“十人九痔”,痔疮是一种常见的肛肠疾病,发病率较高,所以有这一夸张说法。其中痔疮也分为好几种,有内痔、外痔、混合痔之分。

  到底哪种痔疮最严重呢?应该视患者的具体病情而定,不可以简单的回答,也不可以一概而论。今天我们就一起来看看混合痔!

  混合痔是什么病

  混合痔是肛肠类疾病,是以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。混合痔是痔疮中最为严重的一种类型,可发生于任何人群中。

  基本病因

  混合痔是内痔与相应部位外痔相互融合而成,目前主要存在两种假说:肛垫下移学说和静脉曲张学说。

  典型症状

  01 痔核脱出

  肉团脱垂于肛门外,摸上去软软的,肉团颜色鲜红。

  02 便血

  混合痔患者多有便血,常为大便时滴血或厕纸上带血,少数呈喷射状出血,可自行停止。

  03 疼痛

  混合痔患者当痔核脱出而嵌顿时,会出现剧烈疼痛。

  04 瘙痒

  混合痔患者肛门常有黏液分泌物,刺激肛周皮肤引起湿疹,从而出现瘙痒不适。

  05 异物感

  脱出痔核较大时,脱出的肿物刺激肛门周围皮肤,患者可有异物感。

  06 肛门坠胀感

  当混合痔痔核进一步增大,肥大的痔核刺激直肠黏膜、黏膜充血水肿、黏膜下血栓形成或合并感染炎症,均可刺激到齿状线附近高度特化的感觉神经末梢感受器,产生坠胀感。

  分期

  根据病史和临床表现,结合肛门视诊、肛管直肠指检和肛门镜检查即可诊断混合痔。

  痔分为四期:Ⅰ期:便血但无肿物脱出;Ⅱ期:肿物脱出可自行回纳;Ⅲ期:肿物脱出需用手回纳;Ⅳ期:肿物脱出不能回纳。

  治疗原则

  Ⅰ度、Ⅱ度内痔以非手术治疗为主,包括局部用药(栓剂、软膏,特别是保护肛管直肠黏膜的栓剂及软膏、洗剂等)、口服药以改善局部血管丛静脉张力。

  手术治疗主要适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔、混合痔及包括外痔血栓形成或血肿在内的非手术治疗无效者。

  提示:

  混合痔兼具了内痔和外痔的特点,一旦发作,往往非常折磨人。患了混合痔,应尽早到专业的肛肠医院就诊,根据医生的建议采取合适的方式进行治疗,避免久拖导致并发症的发生。

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